Síndrome de Vasoconstrição Cerebral Reversível (SVCR)

21/04/2024 12:00

A Síndrome de Vasoconstrição Cerebral Reversível (SVCR) é uma condição neurológica caracterizada por uma constrição temporária dos vasos sanguíneos no cérebro. Esta síndrome é frequentemente diagnosticada com base em sintomas clínicos específicos e achados radiológicos correlatos. Aqui está um resumo dos principais achados radiológicos associados à SVCR:

Principais Achados Radiológicos na SVCR

  1. Intensa Cefaleia:

    • A SVCR é frequentemente desencadeada por episódios de cefaleia severa e súbita, conhecida como "cefaleia em trovoada". Este sintoma é considerado um indicativo importante da condição e geralmente precede outros achados radiológicos.
  2. Constrição Arterial Multifocal:

    • Ressonância Magnética (RM) e Angiorressonância:
      • As imagens mostram constrição arterial multifocal, particularmente nos ramos insulares e corticais da artéria cerebral média de forma bilateral.
      • O padrão de constrição e dilatação segmentar dos vasos, frequentemente descrito como "aspecto em contas", é característico da SVCR. Esse achado é crucial para o diagnóstico.
  3. Hemorragia Subaracnoide da Convexidade:

    • Tomografia Computadorizada (TC) e RM:
      • Embora menos comum, a SVCR pode estar associada a hemorragias subaracnoides não aneurismáticas, geralmente localizadas na convexidade cerebral.
      • Esta característica é importante para distinguir a SVCR de outras causas de hemorragia subaracnoide, como as causadas por rupturas aneurismáticas.
  4. Ausência de Realce da Parede Vascular:

    • Imagem de Alta Resolução da Parede Vascular:
      • Estudos que examinam a parede dos vasos cerebrais frequentemente não mostram realce nos segmentos afetados.
      • A ausência de realce é um indicativo importante para diferenciar a SVCR de vasculites, onde se esperaria realce da parede do vaso devido à inflamação.