Síndrome da vasoconstrição cerebral reversível (SVCR)

17/04/2024 12:00

A síndrome da vasoconstrição cerebral reversível (SVCR) é uma condição neurológica caracterizada por dores de cabeça súbitas e severas frequentemente acompanhadas por outros sintomas neurológicos, como convulsões e distúrbios visuais. Os achados radiológicos são cruciais para o diagnóstico desta síndrome e incluem principalmente alterações nas artérias cerebrais. Aqui estão os principais achados radiológicos associados à SVCR:

1. Vasoconstrição das artérias cerebrais: A característica radiológica mais distintiva da SVCR é a vasoconstrição multifocal das artérias cerebrais, que pode ser observada em estudos de angiografia, como a angiografia por tomografia computadorizada (TC) ou angiografia por ressonância magnética (RM). As artérias mostram um padrão de constrição e dilatação chamado "contas de rosário".

2. Reversibilidade: Um achado crucial é a reversibilidade dessas alterações vasculares, geralmente dentro de 12 semanas após o início dos sintomas, o que ajuda a distinguir a SVCR de outras condições vasculares cerebrais mais persistentes ou progressivas.

3. Hemorragias e infartos: Em alguns casos, podem ocorrer hemorragias subaracnóideas ou infartos cerebrais devido à ruptura ou oclusão dos vasos afetados.

4. Edema cerebral: Edema cerebral reversível também pode ser detectado, especialmente em ressonância magnética, mostrando áreas de hipersinal em sequências ponderadas em T2 e FLAIR, geralmente sem a correspondente alteração nas imagens ponderadas em T1.

Estes achados são essenciais para o diagnóstico correto da SVCR e para distinguir esta síndrome de outras doenças que podem apresentar sintomas semelhantes, como arterite ou aneurismas cerebrais. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são importantes para evitar complicações e para a recuperação total dos pacientes.